Sistem Informasi Manajemen Barang Daerah (SIMBADA) Kabupaten Trenggalek

Format II.G.4

FORMULIR JENIS KOREKSI
KOREKSI DATA SPESIFIKASI BARANG

PROPINSI JAWA TIMUR,
TAHUN

Kode / Nama OPD

1. Informasi Data Spesifikasi Barang Sebelum Koreksi

ID

a. Lokasi

Propinsi

Kabupaten/Kota

Kecamatan

Kelurahan/Desa

Jalan

RT/RW

b. Data Spesifikasi Barang Lainnya

1) Luas/Ukuran

2. Informasi Data Spesifikasi Barang Setelah Koreksi

ID

a. Lokasi

Propinsi

Kabupaten/Kota

Kecamatan

Kelurahan/Desa

Jalan

RT/RW

b. Data Spesifikasi Barang Lainnya

1) Luas/Ukuran

3. Dokumen Sumber Koreksi Data Spesifikasi Barang

Nama Dokumen

Nomor

Tanggal, Bulan, Tahun

4. Dokumen Pendukung Lainnya

a. Nama Dokumen

Nomor

Tanggal, Bulan, Tahun

5. Foto

Dokumen

^*Ukuran Berkas Maks: 5Mb, hanya file dengan tipe .pdf saja yang diijinkan

Foto Aset

^*Ukuran Berkas Maks: 5Mb, hanya file dengan tipe .jpg saja yang diijinkan

Diinput Oleh

Nama

NIP

Tanggal, Bulan, Tahun Transaksi