FORMAT IV.J.2.3
   
LAPORAN PENGEMBALIAN PENGGUNAAN/PEMAKAIAN BMD GEDUNG DAN BANGUNAN NEGARA BERUPA RUMAH NEGARA

   s/d 
TAHUN
Propinsi : Jawa Timur
:
No NIBAR Kode Barang Nama Barang Spesifikasi
Nama
Barang
Lokasi/Alamat Penghuni Penyebab
Penyerahan
Pengembalian
BAST Pengembalian Penerima Pengembalian Keterangan
Nama Penghuni Nomor
Identitas
Penghuni
Alamat
Penghuni
Nomor Tanggal Nama Jabatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15


NIP:
 
Trenggalek,
Pengurus Barang Pengguna

NIP :


Informasi : Laporan ini dihasilkan dari Sistem Informasi Manajemen Barang Daerah [SIMBADA]
data yang di tampilkan sesuai dengan data yang sudah diinput dan divalidasi oleh Operator SIMBADA di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Trenggalek
dicetak oleh username :


© SIMBADA Kab Trenggalek 7.0.0